宜昌职工医保参保人员情况及全国基本医疗保障统计(3)

2018年职工医保各级医疗机构住院费用支付比例

　　2018年职工医保参保人员医疗总费用12140亿元[2]，比上年增长26.9%[3]，其中医疗机构发生费用10495亿元，个人账户在药店支出费用1645亿元。医疗机构发生费用中，退休人员医疗费用6256亿元，比上年增长8.9%；在职职工医疗费用4239亿元，比上年增长10.8%；人均医疗费用3313元，比上年增长5.0%。

　　普通门急诊、门诊大病、住院医疗费用分别为3123亿元、1068亿元、6303亿元，分别占职工医保参保人员医疗机构发生费用的29.8%、10.2%、60.1%，费用分别比上年增长10.6%、14.5%和8.4%，增幅分别比上年提高0.5个百分点、提高4.0个百分点、降低0.2个百分点。

　　住院费用中，药品费、检查治疗费、服务设施费、其他费用分别为2183亿元、3252亿元、755亿元、114亿元，分别占住院费用的34.6%、51.6%、12.0%、1.8%。药品费占住院费用比例较上年降低3.1个百分点，检查治疗费占比较上年提高3.0个百分点，服务设施费和其他费用占比较上年提高0.1个百分点。

　　6、次均住院费用涨幅放缓，三级医疗机构住院费用占比继续上升。2018年，全国职工医保次均住院费用为11181元，比上年增长1.6%。次均住院费用个人支付3153元，比上年增长2.4%。

2012-2018年职工医保次均住院费用和统筹基金支出（单位：元）

　　在三级、二级、一级及以下医疗机构的住院费用分别为4363亿元、1533亿元、408亿元，分别比上年增长10.2%、4.8 %、4.3%，分别占住院费用的69.2%、24.3%、6.5%，占比分别比上年提高1.1个百分点、降低0.9个百分点、降低0.2个百分点。

2018年各级医疗机构住院费用比例

　　（二）城乡居民基本医疗保险

　　1、参保人员持续增加。2018年，参加全国城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）89736万人，比上年增长2.7%。其中成年人、中小学生儿童、大学生分别为66286万人、21368万人、2082万人，分别比上年增长2.7%、3.7%、-4.7%，分别占参保总人数的73.9%、23.8%、2.3%。

　　2、基金收支规模不断扩大。2018年，居民医保基金收入6971亿元，支出6277亿元，分别比上年增长23.3%、26.7%[4]。2018年，居民医保基金当期结存694.6亿元，累计结存4372.3亿元。