女童接受手指手术 医生意外发现体内藏有挖耳勺

　　原标题：3岁女童接受手指手术，医生意外发现体内挖耳勺和磁珠

　　楚天都市报9月26日讯（记者陈媛 通讯员薛源）3岁女童做手部手术，完善术前胸片检查时，意外发现消化道有金属异物，后经手术取出一只掏耳勺和5颗磁珠。另有恩施1岁小男孩偷食了哥哥3颗磁球玩具，致使小肠发生5处穿孔。医生提醒：6岁以下幼儿最易发生消化道异物意外，对他们喜欢的各种玩具，家长要教授正确的玩法，并教育他们勿将玩具放入嘴中。

　　3岁女童手指手术

　　意外发现体内挖耳勺和磁珠

　　3岁女童小昕（化名）做“扳机指”（手指屈肌腱鞘炎）手术，完善术前胸片检查时，意外发现消化道有异物。从X片上可以清晰地看到，小昕的下腹部有2个明显异物，，分别呈长条状和环状。家长大吃一惊，表示毫不知情。

　　虽然小昕并未表现出呕吐、腹痛等不适症状，但医生判断异物可能已经造成了肠穿孔，必须立即手术。武汉儿童医院普外科主任卞红强介绍，通过胃镜探查，用异物钳取出一枚掏耳勺，但由于环形异物深埋入肠壁，用异物钳无法夹出，为避免划伤消化道，只得转开腹手术。仔细探查后，发现患儿空肠肠管与十二指肠降部前壁粘连，仔细分离粘连，看见5颗小珠子紧紧吸附在一起，位于两处肠壁之间，粘连处已经穿孔。术中腹部X线再次检查，未见金属异物残留。

　　取出的磁珠有轻微腐蚀变黑，卞主任推测，掏耳勺和磁珠被误吞的时间可能不超过一周，“所幸及时发现，未造成更严重的危害。”术后，小昕恢复情况良好。

　　1岁男童误吞哥哥3颗磁珠玩具

　　近日，恩施1岁6个月的小男孩小宇（化名）也因误吞金属磁珠造成了肠穿孔。

　　据小宇父母介绍，来武汉儿童医院就诊的前一天，小宇一直呕吐出黄绿色胃液，也没有排便。医生观察后发现孩子精神很差。询问家长病史，家长也说不出来。

　　腹部触诊后发现小宇腹部较硬，建议做CT检查。CT片上清晰地显示，小宇的腹内有3颗珠子，已经造成了肠梗阻，甚至还可能造成了肠穿孔，必须立即手术。

　　这时爸爸才回想起家里有一种叫做磁力球的玩具，那是买给小宇哥哥的玩具，小宇肯定是在家人没留意的时候将珠子吞进了肚子。

　　经开腹手术探查肠管，从小宇的小肠里取出3颗直径约5毫米的磁珠，这些珠子虽小，却对小宇造成了严重的伤害，小肠穿孔多达5处。经手术，小宇术后恢复良好。

　　卞主任介绍，误吞磁珠导致的儿童意外伤害病例，仅这几年，送到武汉儿童医院普外科需要开腹手术取出的就有数十例之多，发现时大多已造成穿孔等严重后果。

　　卞主任提醒，市面上的磁珠玩具色彩漂亮，吸力又极强，2颗磁珠即使相距10厘米仍可吸在一起。对于学龄前儿童来说，缺乏对危险的判断意识，一旦误吞会非常危险。单颗的珠子不可怕，很多都可以自行排出，或者用内镜取出，但是两颗以上就容易吸附在一起，夹着肠管可造成肠穿孔。

　　幼童最易误吞圆形异物

　　武汉儿童医院曾对消化道异物患儿进行盘点，孩子们误吞的东西五花八门，小至果核、发卡、别针、玩具零件、弹珠、大至硬币、钉子、纽扣、电池等。种类繁多，最长时间超过半年。

　　该院普外科曾对消化道异物患儿进行统计，结果显示，异物吞食的类型以圆形居多，基本上以6岁前为主，而2岁左右是最为高发年纪，男生患儿比女生患儿发生率更高，农村患儿比城市患儿发生率高。

　　卞红强主任提醒，为避免儿童吞食异物，硬币、纽扣等小物件需妥善放置，尤其是家中有1-3岁宝宝的家庭，家长尤其需要注意，因为这个年龄段的孩子刚刚学会走路不久，又对世界充满好奇，随手可拿到的小物品，外表光滑，放入口中很容易吞咽。他建议，对他们喜欢的各种玩具，要教授正确的玩法，并教育他们勿将玩具放入嘴中，用“童语”讲明玩具上有细菌，带入口中会致病、长虫子、肚子痛等，使他们渐渐明白不良习惯的危害性。

　　如果孩子吞下的是比较圆滑，危险性低的物品，如硬币、玻璃珠之类的，需去医院确定异物所在位置，如果进入肠道，可以遵医嘱，尝试用开塞露刺激或者石蜡油保留灌肠促进排便，看是否能够通过大便排出，如果不行再尝试胃镜手术等来取出。如果孩子吞下的是危险性较高的异物，如钉子、电池、缝衣针之类的物品，就应该立即送往医院，通过手术手段取出。