武汉生育险和医保合并了吗?2020武汉生育险和医保合并政策

关于生育险和医保合并的最新政策是怎样的，如果合并有没有什么影响，生育待遇会不会便差？楚汉网的小编给大家说一下生育险和医保合并的具体情况。今天，由楚汉网的小编为大家整理的相关问题解答。

武汉生育险和医保合并了吗?2020武汉生育险和医保合并政策

12月30日记者从武汉市医疗保障局获悉，从2020年1月1日起，武汉市生育保险和职工基本医保两项保险合并实施。合并后，在职职工的基本医保个人缴费费率仍为2%，个人不缴纳生育保险费。

“两险”合并不是取消生育保险

武汉市医疗保障局相关负责人介绍，“两险”合并，并不意味着我们常说的“五险”变成了“四险”，更不是取消了生育保险，而是管理层面上的生育保险和职工基本医疗保险合并实施，是保障职工社会保险待遇、增强基金共济能力、提升经办服务水平的重要举措。这一举措将实现统一参保登记，统一基金征缴和管理。统一医疗服务管理，统一经办和信息服务。

“两险”合并后不增加职工缴费费用

“两险”管理合并，合并实施后，随单位参加武汉职工基本医疗保险的在职职工，同步参加生育保险并办理两种保险参保登记。合并实施前，用人单位及其职工已办理基本医疗保险而未办理生育保险参保登记的，医保经办机构应直接增加生育保险险种，确保生育保险和职工基本医疗保险同步参保。

用人单位及其在职职工参加职工基本医疗保险，单位缴纳费率为职工基本医疗保险（8%）和生育保险（0.7%）缴费费率之和（8.7%）。灵活就业人员不参加生育保险。个人参加职工基本医疗保险缴费费率不变。

“两险”合并后职工生育待遇没有变化

生育医疗费用包括：符合生育政策的生育医疗费（包括产前检查费，分娩医疗费）、计划生育的医疗费（包括职工因计划生育实施放置，取出宫内节育器，人工终止妊娠，输卵管、输精管结扎手术等所发生的医疗费用）。

生育津贴，以参保女职工分娩或施行计划生育手术时所在用人单位上年度职工月平均缴费工资为基数，除以30再乘以规定的假期天数计发。由医保经办机构按规定拨发给用人单位，用于支付女职工在产假、计划生育休假期间的工资。

“两险”合并后，职工生育待遇没有变化。

男职工未就业配偶仅可享受生育医疗费用待遇

据介绍，两项保险合并实施后，新参保单位的职工缴费次月起享受基本医疗保险待遇和生育保险待遇，其中新参保单位职工的生育津贴，须在用人单位连续缴费满6个月后，由医保经办机构支付给用人单位。两项保险合并实施前参加生育保险的，其生育保险的连续缴费时间合并计算。

参加生育保险男职工未就业配偶只享受生育医疗费用，不享受生育津贴。享受其他保险或参加了外地医保的，生育时只能享受一种保障待遇。

参保职工失业前，用人单位已为其缴纳生育保险费，其在领取失业保险金期间享受生育医疗待遇，不享受生育津贴待遇。享受医疗保险退休待遇的退休人员，享受生育医疗费待遇，不享受生育津贴待遇，其未就业配偶不享受生育保险待遇。

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2019年11月30日零时起，武汉取消全市区域内所有公立医疗机构医用耗材加成并同步调整1053项医疗服务项目价格。医保支付项目占96.5%，我市患者支出预计减少1.28亿元！

此次调整除取消耗材加成外，还将降低437项检验项目价格，提升医务人员技术劳务价值的诊疗、手术等616项的价格

日前，武汉市医保局、市卫健委和市市场监管局联合印发了《武汉市公立医疗机构取消医用耗材加成调整医疗服务价格方案》，对现行综合服务类、医技诊疗类、临床诊疗类和中医及民族医诊疗类4大类4197项医疗服务项目价格中的1053项进行调整，占现行医疗服务项目的25.09%，平均调价幅度为5.25%。

据介绍，此次调整按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则进行，其主体内容可以概述为“三个一”，即一取消、一降价和一提升。“一取消”为全面取消我市全部公立医疗机构耗材加成。“一降价”为降低部分主要依靠大型仪器设备、实验室试剂开展的检验项目价格共437项。“一提升”是指提升医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、康复、护理、中医等616项的价格。

医用耗材，是指治疗过程中除了医疗器械和药品以外，消耗很频繁的配件类产品，常见的有一次性注射器、简易雾化吸入器、人工关节、眼科人工晶体、心脏支架等。此前，根据规定，我市公立医疗机构可在医用耗材实际购进价格基础上加收3%-8%的费用。此次改革后，所有允许单独向患者收费的医用耗材加价全部取消，以实际购进价格实行“零差率”销售。

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大病医保赔付比例将提高，取消贫困人口封顶线

2020年我市将提高大病保险累计金额在1.2万元以上3万元以下（含）部分赔付比例，由原来的55%提高到现在的60%。全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线。

2020年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准已经确定，为每人每年250元。

今年12月份才缴医保，明年1月的医疗费用就可报销

据悉，武汉城乡居民医保参保缴费期为当年9月1日到12月31日，普通居民从次年1月1日起享受医保待遇，大学生从缴费当年的9月1日起享受医保待遇。

武汉市医保局相关负责人介绍，只要在此期限内缴纳居民医疗保险，都可以享受全年医保待遇。

如果某居民在明年1月份产生了医疗费用，但是今年12月份才缴纳医疗保险，仍然可以根据相关规定比例报销1月份产生的医疗费用。