近期,是武汉居民医保的缴纳期。但是,很多人不知道居民医保和职工医保的区别,究竟是什么? 今天这篇文章,简洁、清晰的告诉你。还有,断缴究竟有哪些危害?报销指南?异地就医?往下看。 01、参保对象不同 本市行政区域内的城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工,均应参加城镇职工医保。无雇工的个体工商户、非全日制从业人员、其他灵活就业人员,也可以参加城镇职工医保。 居民医保主要面向没有工作单位的城乡居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。
02、筹资标准不同 武汉城镇职工医保实行全市统筹,基本医疗保险费由用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳。 武汉城乡居民医保实行全市统筹,城乡居民医保缴费采取政府补助和个人缴纳相结合,以政府补助为主的方式筹资。 03、参保方式不同 职工医保,参保单位应在与职工建立劳动(工作)关系当月内为其办理参保手续,参保职工从参保缴费当月起享受医保待遇。 城乡居民医保集中参保,参保缴费成功后,享受待遇时间为次年的1月1日至12月31日。 错过了居民医保有集中参保缴费期还能参加吗? “符合参保条件但错过了集中参保期或规定参保期的人员,可随时参加城乡居民医保,按缴费标准一次性缴纳当年医保费后,需在3个月等待期满后才可享受城乡居民医保待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。” 04、报销标准不同 武汉市城镇职工基本医疗保险医疗费用报销比例表
武汉市城乡居民基本医疗保险医疗费用报销比例表
05、退休待遇不同 城镇职工医保参保人员办理医疗保险在职转退休手续时,需符合按月领取基本养老金或退休费条件,且符合累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的,可以享受退休医疗待遇。 城乡居民医保参保人员按年缴费,不缴纳不能享受医保待遇。 06、医保电子凭证 医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成的医保线上业务唯一身份电子凭证,一人一码,一单位一码,全面适用于医疗保障各项业务。通过医保电子凭证逐步实现身份认证和授权、医保扫码支付、诊间结算、互联网医院慢病续方结算、医保查询等多场景使用。详情点击查看 如何领取?在武汉焦点公众号回复“医保”即可在微信上申领电子医保凭证。 07、断缴的危害 医保断缴的危害有哪些?断缴后怎么办?医保报销简明流程?城乡居民医保缴费?医保定点医院?异地就医? |
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