2019年8月起武汉健康扶贫新985政策实施,贫困人口可报销九成

2019年8月起武汉健康扶贫新985政策实施，贫困人口可报销九成。为了从根本上解决因病致贫返贫问题，我市出台985政策帮助农村贫困人口住院、大病医疗、参保补贴等优惠政策，实际报销比例达到90%以上。今天，由楚汉网的小编为大家整理的相关问题解答。

2019年8月起武汉健康扶贫新985政策实施,贫困人口可报销九成

从武汉市完善保障农村贫困人口医疗政策推进会上获悉，为确保实现农村贫困人口基本医疗有保障，同时防止过度医疗等问题，根据全省统一部署，从8月1日起，武汉市开始执行“基本医保＋大病保险＋医疗救助＋补充医疗保险”四位一体健康扶贫新“985”政策。

新“985”政策报销范围及标准具体为，农村贫困人口在区内住院的，合规医疗费用报销率达到90%；大病、特殊慢性病合规医疗费用报销率达80%，单独一个病人合规年医疗费个人负担部分不超过5000元。严禁自行降低5000元的兜底保障控制线。农村贫困人口按照规定办理转诊手续，到区外指定医疗机构就医的，执行区内就医政策。

长江日报记者了解到，全市将对农村贫困人口实行差异化参保补贴政策。对6类特殊人群给予全额参保补贴，包括农村贫困人口中的特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女。

同时，优化住院起付标准，设置起付线，区内一、二、三级医疗机构住院起付标准分别为100元、200元、400元。农村贫困人口住院治疗时，应先缴纳住院起付线金额，无需缴纳住院押金，住院起付标准不纳入健康扶贫政策保障范围。特困供养人员、孤儿等特殊群体，不设住院起付线。

据介绍，为从根本上解决因病致贫返贫问题，武汉市将充分发挥大病保险和医疗救助作用，积极探索多渠道开展社会救助，尽量减轻贫困户医疗负担。为提高大病保障水平，2019年城乡居民医保人均新增财政补助的一半费用，将用于大病保险。

8月1日起，武汉市开始执行“基本医保＋大病保险＋医疗救助＋补充医疗保险”四位一体健康扶贫新“985”政策。新旧政策报销比例不一样，为了确保系统“无缝对接”，武汉市医疗保障局通宵切换调试系统，对新政涉及医保结算系统中57个功能点，94项参数进行调整。当日凌晨，武汉所有医保定点医疗机构顺利实现系统切换，可按新政策计算医保应报金额。

“凡是发生了医疗费用的精准扶贫对象，都严格按照规定兑现医保待遇，一个不漏，一分不少。”市医保局相关负责人介绍，今年上半年，全市精准扶贫对象门诊慢性病、重症和住院共就诊7.19万人次，享受医保报销2.69亿元，实际报销比例达到90%以上。

该负责人表示，严格贯彻落实医保精准扶贫政策，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能，做好“一站式、一票制”医疗费用结算，确保符合条件的扶贫对象及时获得医疗救助。同时，要切实加强贫困人口就医监管，将贫困人口住院费用增长率、住院率、住院政策范围外费用占比等指标纳入监控和考核范围，对贫困人口住院的合理性、合规性进行巡查，坚决打击针对贫困人口的欺诈骗保行为；“确保实现农村贫困人口基本医疗有保障，同时防止过度医疗等问题”。

据介绍，截至8月1日17时，全市农村贫困人口普通门诊结算492人次，门诊重症结算315人次，住院结算68人次。

文本总结，以上就是2019年8月起武汉健康扶贫新985政策实施,贫困人口可报销九成的全部内容。小编真诚希望上述内容能够帮助到您。