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春节期间核酸检测医保怎么报销(报销比例+计算公式)

来源:小楚整编  作者:小小书童  发布时间:2021-02-06 13:16
摘要:武汉核酸检测、抗体检测医保支付标准包括: 一是武汉市参保人员住院进行核酸、抗体检测,由(职工医保、居民医保)参保人个人先付10%后,剩余部分再进行医保报销。根据一级、二级、三级医疗机构住院医保报销标准,按相关比例由参保人和医保基金共同承担。 举例:目前,

  武汉核酸检测、抗体检测医保支付标准包括:

  一是武汉市参保人员住院进行核酸、抗体检测,由(职工医保、居民医保)参保人个人先付10%后,剩余部分再进行医保报销。根据一级、二级、三级医疗机构住院医保报销标准,按相关比例由参保人和医保基金共同承担。

  举例:目前,武汉市在职职工在一级(社区)医院、二级医院、三级医院住院的报销比例分别为92%、89%、86%。此次降价后,武汉市在职职工在三级医院住院的个人负担为:

  1、80元*10%=8元(80-8)元*(100-86)%=10.08元

  2、8+10.08=18.08元

  也就是说,目前武汉市在职职工在三甲医院住院核酸检测个人仅需承担18.08元。

  二是武汉市参保人员在门诊进行核酸、抗体检测,武汉市职工医保参保人员允许使用医保个人账户支付检测费用,武汉市居民医保参保人员可使用居民医保普通门诊个人当期可报销额度进行支付。

  三是确诊和疑似患者在定点医疗机构隔离治疗期间核酸、抗体检测费用,武汉市将按照卫生健康部门制定的诊疗方案最新版明确的医疗服务项目及时纳入医保基金支付范围。

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责任编辑:小小书童
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